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河南杞縣毒針頭致千人患丙肝 其中包括87個未成年人
2012年，河南杞縣圉鎮(zhèn)荊崗村村民爆發(fā)大規(guī)模感染丙肝事件，當(dāng)時全村5000余人，至少350人感染，“毒針頭”傳播丙肝疫情共涉及至少800多人，波及多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，圉鎮(zhèn)的荊崗村屬于重災(zāi)區(qū)。在河南杞縣毒針頭致千人患丙肝事件中，有87個未成年人。
丙肝，一種容易因輸血感染的病毒性肝炎，可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌。據(jù)報道，河南杞縣毒針頭致千人患丙肝疫情來自當(dāng)?shù)匾晃焕洗遽t(yī)使用的“毒針頭”，從2012年案發(fā)至今——2014年2月，村醫(yī)李俊超涉嫌非法行醫(yī)罪一案尚未開庭審理。不過杞縣食安委常務(wù)副主任李慶義表示，事情已過去近兩年，村醫(yī)都被抓起來了。他還說，衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳都認為杞縣對丙肝事件處理到位。
接下來一起回顧一下毒針頭致千人患丙肝這一事件的來龍去脈。
荊崗村是圉鎮(zhèn)最大的村莊，肇事的村醫(yī)李俊超，行醫(yī)已有30余年，在當(dāng)?shù)匾浴搬t(yī)術(shù)高”聞名，鄰近村莊甚至縣城都有人來看病。診所在荊崗村西頭，三間平房，有兩間專供輸液。
據(jù)患者的訴訟代理人李玉民介紹，從2010年起，李俊超開始重復(fù)使用成本僅1元的一次性注射器。之后荊崗村陸續(xù)有人感染了丙肝。到了2012年初，杞縣人民醫(yī)院的醫(yī)生一看到來自荊崗村的病人，就問“是否在村里西邊診所打過吊針”，并且建議他們先做丙肝檢查。
盡管疫情早已浮現(xiàn)，但并沒有被及時上報。李俊超診所一如既往地重復(fù)使用一次性注射器，丙肝在多個村莊蔓延。
2012年4月，幾名丙肝患者向開封市疾控部門報告。5月31日，李俊超被公安局刑拘，涉嫌的罪名是非法行醫(yī)。
2013年，李俊超被檢察院起訴到尉氏縣法院。但是，丙肝患者們提起的刑事附帶民事訴訟，卻被拒絕受理。至今，民事訴訟案件在尉氏縣法院、杞縣法院和開封市法院之間被“踢皮球”。
檢方指控李俊超在沒有醫(yī)療機構(gòu)許可證的情況下，在家中行醫(yī)，嚴重違反醫(yī)療規(guī)程，在為部分患者輸液時，重復(fù)使用一次性輸液管，致使多人感染上丙型肝炎。
至今，該案尚未開庭審理。無論李俊超最終被如何定罪量刑，都無法挽回這場丙肝疫情摧殘的人生和家庭。
村醫(yī)“毒針頭”引發(fā)丙肝疫情，在河南省境內(nèi)，杞縣并非孤例。2011年底，永城市馬橋鎮(zhèn)苗淺村的吳文義診所，即因重復(fù)使用針頭引發(fā)丙肝聚集性疫情，導(dǎo)致上百人感染，并殃及臨省的安徽亳州市渦陽縣(相關(guān)報道參見財新《新世紀》周刊2011年第47期、48期“皖豫丙肝暴發(fā)”“丙肝疫情背后”“河南丙肝防控遺憾”)。
醫(yī)源性疫情爭議
永城丙肝疫情因為牽涉周邊省份才被及時披露。而杞縣疫情，盡管規(guī)模更大，卻至今不為外界所知。而且，當(dāng)?shù)毓俜揭欢炔豢铣姓J這是醫(yī)源性傳染病疫情。
2012年8月，杞縣衛(wèi)生局在給公安局《關(guān)于李俊超非法行醫(yī)案要求協(xié)查補充材料的復(fù)函》稱，“判定為醫(yī)源性感染依據(jù)不足，有待進一步調(diào)查核實”。其理由是，丙肝病人發(fā)病時間不一致，就診單位不固定，舉報人和在該診所就診的人群無法對李俊超重復(fù)使用針頭的情況進行質(zhì)證。該函稱，目前無法界定丙肝發(fā)病與診所的因果關(guān)系，經(jīng)SAS軟件對調(diào)查結(jié)果進行單因素分析，女性、共同生活中有丙肝攜帶者，曾穿耳洞等為其危險因素。分析結(jié)果未顯示與醫(yī)源性感染有關(guān)，同時也有部分病例可能與小診所口腔治療、靜脈輸液和母嬰及性傳播等多因素有關(guān)。
這樣的說法未能取信于民。有村民質(zhì)疑，“80多個孩子，沒拔牙，也沒打耳洞，為什么去李俊超診所輸液了，就得了丙肝?”
村民們介紹，在疫情剛爆發(fā)時，住院時有醫(yī)生問過他們是否獻過血，拔過牙，是否去李俊超診所輸過液。在李俊超被抓之前，大概有10個患者在村衛(wèi)生所接受過公安局、衛(wèi)生和疾控部門的問話，是否在李俊超診所輸過液。后來，并沒有疾控部門的人找過更多的患者。
據(jù)專家介紹，通過科學(xué)的流行病學(xué)調(diào)查和實驗室的病毒類型分析，完全可以確定丙肝的感染源。村民們認為，當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門一直沒有啟動這些措施，卻輕率地做出前述判斷。至于官方后來的“進一步調(diào)查核實”結(jié)果，村民們也無從知曉。
維穩(wěn)與救助
2012年7月2日，200多名丙肝患者在杞縣縣委大院門口上訪，要求得到免費治療，提出異地就診也能報銷等要求。杞縣縣委、縣政府在2012年8月26日召開專題會議，對圉鎮(zhèn)荊崗村丙肝問題做出集中救治、集中報補、定期檢查和幫扶救助的處理決定。
政府指定了幾家醫(yī)院，村民可報銷在那些醫(yī)院發(fā)生的部分醫(yī)藥費。以前，村民去報銷，部分費用被莫名其妙地拒絕，他們就繼續(xù)上訪，要求政府公開可報銷的藥物清單。他們相信，“老百姓鬧騰幾天，(政府)就管幾天;不鬧騰，就不管”。
有一次，100多個村民坐著十幾輛農(nóng)用三輪車去鄭州上訪，要求更好的治療方案和異地就診的報銷。省政府答應(yīng)，半個月給出處理辦法。等不到答復(fù)，40多天之后，數(shù)百個村民再次擠上農(nóng)用三輪車，去鄭州上訪。杞縣官方早已安排了幾十輛公共汽車和武警消防車截訪。夜里9點多，滿載訪民的三輪車在路邊加油，被截訪的汽車追上。當(dāng)天晚上，訪民們被關(guān)押在幾個中學(xué)的教室里面，被要求承諾不再上訪，簽字畫押，才放人。而且，如果再上訪，將不給報銷。
第二天中午，訪民們被陸續(xù)放出。此后，荊崗村的丙肝患者再也沒有大規(guī)模的上訪行動。8個丙肝患者自愿擔(dān)任上訪代表和訴訟代表，他們結(jié)伴去北京，去衛(wèi)生部(現(xiàn)衛(wèi)計委)、國家信訪局等部門上訪。得到的答復(fù)是，“當(dāng)?shù)卣鉀Q吧”。在進京上訪的過程中，他們遇到一個“好心人”。衛(wèi)生部的一個接訪人員說幫他們找個“有正義感的律師”，并把律師的手機號寫給了他們。從那以后，500名丙肝患者的維權(quán)走上司法的理性方向。
2013年4月，李俊超因非法行醫(yī)罪被公訴到杞縣周邊的尉氏縣法院。據(jù)民事訴訟代表李元得稱，曾有800多個丙肝患者到法院做了受害人登記，其中包括嬰兒、兒童和孕婦。有部分人不愿意公開病情，就沒登記或者登記后又放棄索賠。最后，共有500多個丙肝患者參與索賠訴訟。但是，丙肝患者們提起的刑事附帶民事訴訟，卻被法院拒絕受理。
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