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【探索】相對于乙肝,你了解丙肝嗎?--山東萊博生物科技有限公司
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【探索】相對于乙肝,你了解丙肝嗎?
2016/8/16 打印

導讀

我國是個乙肝大國,但公眾對于乙肝的“兄弟”——丙肝,了解甚少。由中國肝炎防治基金會發起的《丙型肝炎認知調查》結果顯示,僅有1%的人對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確的認識。

 
什么是丙肝

 

丙肝即丙型病毒性肝炎,由丙肝病毒(HCV)引起,是通過輸血或血制品、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙肝潛伏期長達15~20年。丙肝由于沒有疫苗,預防有一定難度。患者感染丙肝病毒后,約75%~85%演變為慢性丙肝;慢性丙肝如不及時、正確、合理治療,有10%~30%發展為肝硬化;丙肝肝硬化患者中,約有1%~7%可演變為肝癌。八成丙肝患者無癥狀,病情呈隱匿性發展,不利于及早發現。因而丙肝被稱為“沉默的殺手”。

  

據統計,全球有1.8億名丙型肝炎患者,由丙肝相關肝病引發的死亡人數每10年上升1倍。我國2008年報告的丙肝發病人數約12萬。與我國乙肝相比,相當于每有3個乙肝感染者就會有1個丙肝感染者。丙肝嚴重影響人們身心健康,應加以重視。

  

丙肝的傳播途徑與乙肝并無明顯區別,包括輸血、針刺、血制品接觸、母嬰、性生活、日常親密接觸等。隨著一次性醫療器械的推廣使用和嚴格的血源管理措施,醫療行為導致的丙肝發病率已明顯下降,但新的傳播途徑悄然而生,如:沒有資質的醫療機構拔牙、文眉、文身等創傷性醫療操作;美甲、修腳、針灸、拔罐等造成的微小傷口或皮膚、黏膜破損;共用剃須刀、牙刷等個人衛生用品等。

 

 
規范治療多數可治愈

 

我國國家疾控中心丙肝防治要點上明確指出確診丙肝的主要依據是血清中丙肝病毒核糖核酸陽性,或者丙肝核心抗原陽性。所以丙肝病毒核糖核酸與丙肝核心抗原陽性的患者要及時進行治療。

  

丙肝不存在無癥狀病毒健康攜帶者,只有早發現、早治療,才能減輕病毒對肝細胞的破壞。乙肝較難治愈,丙肝患者在醫師指導下,及早治療,規范用藥。    

干擾素是目前國內治療丙肝有效的藥物。普通干擾素隔日一次,長效干擾素每周一次,都聯合利巴韋林使用。干擾素治療24~48周,丙肝病毒HCV RNA持續陰轉率達30%~40%。索菲布韋為口服抗丙肝病毒西藥,目前國外用于臨床,對丙肝的治愈率可達到90%。

  

 
預防重點在早診早治

  

發現有丙肝,要注重定期檢查,項目包括甲胎蛋白、B超、肝功能,一般3~6個月做一次,如病情加重可早期發現。

  

丙肝的預防重點在于早診早治,最大限度地減少傳染源。凡與血液有關的人容易引起丙肝的傳染,如有以下條件者最好及時到醫院檢查,如:接受過輸血者、維持血液透析者和接受器官移植者;使用過血液制品者;HIV感染者;感染HCV母親所生的嬰兒;針刺、刀傷或者黏膜暴露HCV陽性血液的醫護人員、急救或保安人員;不安全性行為者;接受過手術、血液透析、介入性診療的患者。

  

丙肝的預防措施包括嚴格篩選獻血員,不與他人共用注射器,避免共用剃刀、牙刷;避免未經嚴格消毒而鑲牙、補牙、文身、文眉、穿耳洞等;丙肝病毒RNA陽性的母親,妊娠期間避免穿刺操作,分娩時盡量減少胎兒和新生兒接觸母血的機會,抗病毒藥在妊娠前使用;對穿刺針、醫療器械徹底消毒等。

文/中國中醫科學院西苑醫院 趙曉威 郭朋 劉燕
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