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丙型病毒性肝炎，簡稱丙型肝炎或丙肝，是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的，丙型病毒性肝炎是一種主要經(jīng)血液傳播的疾病，丙型肝炎病毒（HCV）慢性感染可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死及纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌（HCC），對患者的健康和生命危害極大，已成為嚴(yán)重的社會和公共衛(wèi)生問題。
由于丙型病毒性肝炎患者癥狀隱匿，我國HCV感染的診斷率及抗病毒治療率均較低，因此在人群中存在較多的隱匿傳染源。目前尚未研制出有效預(yù)防丙肝的疫苗。但丙肝是可以預(yù)防的，經(jīng)過規(guī)范治療是可以被治愈的。
河南省傳染病醫(yī)院（鄭州市第六人民醫(yī)院）肝病二科主任、主任醫(yī)師許青田是研究丙肝的專家，他向記者介紹了丙肝的相關(guān)知識，記者把許青田關(guān)于丙肝的描述總結(jié)為兩句話：一是丙肝比乙肝可怕，二是一半以上的患者可徹底治愈。
1.丙肝患者并不少
調(diào)查顯示，丙肝在人群中的總體攜帶率為3.2％，即平均100個人中至少有3個人可能患有丙肝。這樣算來，丙肝患者有3000萬～4000萬人，這是一個龐大的群體。由于長期被大眾忽視，它的危害性也不被人們所熟知。據(jù)衛(wèi)生部《2010年全國法定傳染病報告發(fā)病、死亡統(tǒng)計表》顯示，我國丙肝發(fā)病率及死亡率急速上升，2010年我國丙肝報告發(fā)病人數(shù)約15萬，是2003年的7倍多。
此外，丙肝尚無疫苗預(yù)防，這就使得丙肝的危害從某種意義上說，比乙肝更為嚴(yán)重。一旦感染丙肝，僅有20%的人能自發(fā)清除病毒。許青田建議，如果你輸過血，使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的手術(shù)器械，有過不潔性生活史或靜脈注射過毒品，或是曾經(jīng)有過文身、文眉、穿耳孔等皮膚黏膜損傷者，均屬于可能染上丙肝病毒的高危人群，建議盡早進(jìn)行丙肝病毒抗體檢測。一旦發(fā)現(xiàn)病情，應(yīng)及時進(jìn)行抗病毒治療。
2.丙肝比乙肝更可怕
由于丙肝病毒在人體內(nèi)引起的免疫反應(yīng)比較輕微，相當(dāng)數(shù)量的丙肝感染者發(fā)病時僅表現(xiàn)為疲勞乏力、食欲不振、低熱等癥狀，部分有輕度肝功能異常，甚至不少患者染上后可長期沒有明顯癥狀出現(xiàn)，這更利于它躲在人體內(nèi)損害肝臟。無明顯癥狀并不代表病毒在人體內(nèi)的“殺傷力”不強。丙肝引起的肝硬化相關(guān)性死亡已經(jīng)成為肝病中死亡率最高的原因之一。
從感染乙肝到發(fā)展為肝硬化是一個相對漫長的過程，通常需要30-40年的時間。丙肝則不用那么長時間，患者疾病發(fā)展過程很快，從感染到發(fā)展成肝硬化，往往只要10年左右的時間，而且一旦發(fā)生肝硬化，每年有1%-7%的病人會演變?yōu)橹旅母伟?/SPAN>
乙肝對人體造成的傷害之所以沒有那么快那么兇猛，是因為乙肝病毒本身不會對肝臟造成傷害，只有人體免疫系統(tǒng)識別出乙肝病毒是人體的敵人，和乙肝病毒打架時，才會出現(xiàn)肝細(xì)胞的損傷。丙肝則不同，丙肝患者除了通過免疫反應(yīng)清除病毒時損傷肝細(xì)胞外，丙肝病毒本身也會直接損傷肝細(xì)胞。也就是說，乙肝對人體的損傷途徑是一個，丙肝是兩個。
正因為丙肝有著雙重的損傷途徑，才加快了丙肝患者形成肝硬化、肝癌的速度。因此，一旦發(fā)現(xiàn)丙肝，應(yīng)盡早就醫(yī)治療。
3.丙肝完全可以治愈
雖然丙肝比乙肝對人造成的危害大，但相對于乙肝，在治療上，丙肝卻比乙肝好治得多。
目前WHO推薦的治療方案有三種，即利巴韋林+PEG修飾干擾素α，利巴韋林+PEG修飾干擾素α+特拉匹韋/波曲普韋和索非布韋+利巴韋林(+PEG修飾干擾素)。因為不同丙肝藥物在不同國家的上市進(jìn)度不一樣，所以各國主推療法也不一樣，美國推薦的療法主要是以Harvoni，Sovaldi，Viekirapark為基礎(chǔ)，英國則以Sovaldi，OLYSIO為基礎(chǔ)，而我國無新型抗丙肝藥物上市，主推療法仍是利巴韋林+PEG修飾干擾素α。
有些丙肝患者過度相信保肝藥，這是不對的。保肝藥是無法治愈丙肝的，它只是一種輔助治療方式。在標(biāo)準(zhǔn)治療丙肝的過程中，有時會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶或黃疸的輕微波動，可適當(dāng)服用保肝藥作為輔助。
4.丙肝檢查不容忽視
許青田說，由于丙肝的病毒變異速度快，復(fù)制率高、繁殖較快，針對丙肝的疫苗很難研制，沒有注射的疫苗，丙肝就很難預(yù)防，只能依靠盡早發(fā)現(xiàn)、正規(guī)治療從而徹底根治。
在此提醒大家，在做體檢時除了檢查乙肝外，也要檢查丙肝，并且在日常生活中多了解有關(guān)丙肝的知識，注意丙肝的傳播途徑，保持良好生活習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)類似癥狀后一定要到專科醫(yī)院找專科醫(yī)生接受治療。
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