美國田納西大學健康科學中心Molnar等在美國退伍軍人研究隊列中證明,HCV感染與腎功能下降和腎功能逐漸喪失相關。
100 518例HCV感染者和920 531例非HCV感染者納入研究,研究對象均有基線估算的腎小球濾過率(eGFR)。
結果顯示,患者年齡為(54.5±13.1)歲,22%為黑人,92%為男性,基線eGFR為(88±16)mL•min-1•1.73m-2。在多變量校正的模型中,HCV感染與以下改變相關:①死亡率增加2.2倍以上[校正后的HR(aHR)=2.17,95%CI:2.13~2.21];②腎功能下降>15%(aHR=1.15,95%CI:1.12~1.17);③eGFR顯著降低的比例>22%(aHR=1.22,95%CI:1.19~1.26);④終末期腎病(ESRD)的風險>98%(aHR=1.98,95%CI:1.81~2.16)。
基于上述結果,研究者認為,需要開展隨機對照試驗來確定HCV感染治療是否能夠預防慢性腎臟疾病發生進展,以及是否能改善患者的預后。
原文鏈接:Molnar MZ, Alhourani HM, Wall BM, et al. Association of Hepatitis C Virus Infection with Incidence and Progression of Chronic Kidney Disease in a Large Cohort of US Veterans. Hepatology. 2014 Dec 20.
|