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HCV主要經(jīng)血液傳播，由于獻(xiàn)血前對(duì)獻(xiàn)血員篩查是否感染HCV，經(jīng)輸血和血制品傳播已很少發(fā)生；經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播是目前最主要的傳播方式，包括使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、侵襲性操作和針刺等。HCV感染母親可將HCV傳播給新生兒。HCV病毒高載量可能增加傳播的危險(xiǎn)性。
據(jù)來(lái)自Menoufia大學(xué)國(guó)家肝病研究所的一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)表明，通過(guò)篩查剖腹產(chǎn)分娩或者接受過(guò)其他外科手術(shù)的母親，可以降低HCV母嬰間的垂直傳播，該研究結(jié)果已在2016歐洲消化疾病周(UEG Week)上呈報(bào)。
來(lái)自埃及姆努菲亞大學(xué)國(guó)家肝癌研究所肝病科的W. Abdel-Razek博士及其同事認(rèn)為，母親將HCV感染給所生嬰兒，往往是因母親產(chǎn)前并未接受HCV感染篩查。然而，未接受篩查的母親和嬰兒間會(huì)發(fā)生HCV的垂直傳播。
研究人員在埃及3836名攜帶HCV的懷孕婦女中進(jìn)行了前瞻性群組研究，觀察與HCV傳播相關(guān)的因素。給所有婦女在妊娠晚期或分娩前進(jìn)行篩查，母親攜帶HCV的嬰兒出生后24小時(shí)進(jìn)行篩查。
結(jié)果顯示，母體中HCV基因型4的患病率是2.08%(n=80)。其中18名(22.5%)接受了外科手術(shù)，77.5%的女性接受了剖腹產(chǎn)。據(jù)報(bào)道10名(12.5%)嬰兒發(fā)生垂直傳播。
其他發(fā)現(xiàn)表明，HCV傳播歸因于父親的病例或是由于性傳播導(dǎo)致。此外，在這些病例中，母體病毒血癥大于3 X 106 是垂直傳播的主要預(yù)后因素。
研究人員指出，“剖宮產(chǎn)和外科手術(shù)是導(dǎo)致 HCV水平傳播的主要因素，篩查生育期間或妊娠之間接受外科手術(shù)或破宮產(chǎn)的女性可能預(yù)防丙型肝炎病毒的母嬰傳播。
編譯自：Screening mothers who give birth via cesarean may reduce vertical transmission of HCV. Healio. 2016 November 30.
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