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【解惑】丙肝抗原與丙肝抗體,他們倆什么關(guān)系?
2017/6/9 打印

一、了解丙肝抗體  


 

丙肝抗體是由丙肝病毒進(jìn)入機(jī)體后,由于人體免疫系統(tǒng)識別丙肝病毒后產(chǎn)生的產(chǎn)生的一種抗體,因此也是機(jī)體感染丙肝病毒的一種標(biāo)記物。由于丙肝病毒變異性特別強(qiáng),所以產(chǎn)生丙肝抗體不象乙肝抗體那樣具有保護(hù)性,是丙肝病毒感染的一種標(biāo)記。

但這種感染有兩種可能性,一種是既往感染過或者治療過,體內(nèi)已經(jīng)沒有病毒,但留下一個感染的標(biāo)記,就像手臂被切割過,留下疤痕一樣。另一種就是丙肝抗體陽性,同時丙肝病毒還是陽性,這是就是一個丙肝患者了,就需要治療了。

因此可以看出,丙肝抗體是人體感染丙肝病毒后標(biāo)記,具有終身性,不易清除,但對身體無害。是否是一個丙肝患者,還需看體內(nèi)有沒有丙肝抗原。   


二、了解丙肝抗原


丙肝抗原,英文簡稱:HCV-Ag. 由于丙肝病毒(HCV)體外細(xì)胞培養(yǎng)不成功,所以國內(nèi)外都是利用基因重組技術(shù)表達(dá)丙肝抗原,研究丙肝抗原有兩個重要價值,第一開發(fā)丙肝疫苗,用于預(yù)防丙型肝炎,這方面研究很多,但至今尚未成功;第二用于丙肝診斷試劑盒(抗-HCV)的生產(chǎn),這方面已取得相當(dāng)大的進(jìn)展。提高丙肝試劑檢測的準(zhǔn)確性對于血源安全和正確診斷丙型肝炎都有重要意義。

HCV感染治愈或康復(fù)后,HCV抗體持續(xù)陽性,而HCV抗原消失。因此,同時檢測HCV抗原與抗體,可以鑒別是既往感染或現(xiàn)癥感染。


三、丙肝抗體與丙肝原之間的關(guān)系


丙肝病毒進(jìn)入機(jī)體后,被人體識別后就會產(chǎn)生抗體。因此在機(jī)體一般應(yīng)該先出現(xiàn)抗原,然后再出現(xiàn)抗體。隨著免疫識別增強(qiáng),免疫攻擊能力建立,部分丙肝病毒會自動消除(如果超過半年沒有消除,再消除可能性較小)。因此丙肝抗體與丙肝抗原之間,并沒有嚴(yán)格相關(guān)性。由于部分患者丙肝病毒在血液中出現(xiàn)為間斷性性出現(xiàn),有波峰和波谷過程,因此出現(xiàn)病毒抗體暫時陰性,應(yīng)該反復(fù)檢測抗原抗體。


四、丙肝抗原、抗體與治療,疾病進(jìn)展的關(guān)系


由于丙肝抗體不具有保護(hù)性,終身攜帶,因此與抗病毒治療的結(jié)局沒有關(guān)系,也就是說不管治療好壞,它始終都是陽性,因此與疾病進(jìn)展也沒有關(guān)系,更需要注意的是,丙肝抗體陽性并不代表攜帶丙肝病毒。有關(guān)系的是什么,是丙肝抗原,丙肝抗原與抗體聯(lián)合檢測可以鑒定既往感染與現(xiàn)癥感染,另一方面,丙肝抗原與丙肝病毒的載量有明顯的相關(guān)性,可以反映疾病治療效果,用于治療監(jiān)測。

五、丙肝抗體與乙肝抗體的區(qū)別  


由于乙肝病毒的變異程度與丙肝病毒相比,要差得多,因此乙肝產(chǎn)生的抗體具有保護(hù)性,但丙肝病毒沒有。但丙肝病毒在體內(nèi)的病毒含量與乙肝相比,也要明顯少得多,因此在某種意義上,傳染性也小得多。由于丙肝丙肝變異大,病毒量低,所以發(fā)病特別隱匿,所以有時我們稱丙肝為“隱匿性殺手”。一旦發(fā)現(xiàn)丙肝病毒陽性,及早進(jìn)行治療,治療效果一般乙肝好多了。目前認(rèn)為丙肝抗體多少,與疾病輕重沒有關(guān)系,也與傳染性大小沒有關(guān)系,這點(diǎn)與乙肝兩對半也不同。


六、丙肝治療:可以治愈


 


更令人高興的是2017年04月28號,百時美施貴寶(中國)宣布,其全口服直接抗病毒藥物百立澤®(鹽酸達(dá)拉他韋片)和速維普®(阿舒瑞韋軟膠囊)獲批進(jìn)口上市,用于泛基因型或成人1b型慢性丙肝治療,這是具有里程碑意義的重大事件,意味著中國自此進(jìn)入丙肝直接抗病藥物治療新時代

 

小編說了這么多,現(xiàn)在了解了吧?丙肝抗體陽性并不能證明患者現(xiàn)在感染丙肝病毒,只有聯(lián)合抗原一起檢測才能夠確診丙肝病毒是現(xiàn)癥感染還是既往感染。另外,免疫缺陷患者不產(chǎn)生丙肝抗體,丙肝抗體檢測對此束手無策,丙肝抗原卻能夠發(fā)揮作用。所以,萬萬不可以抗體檢測確診丙肝病毒,還要檢測丙肝抗原!


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