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【答疑】為何乙肝無法治愈,而丙肝可以?--山東萊博生物科技有限公司
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【答疑】為何乙肝無法治愈,而丙肝可以?
2017/8/21 打印


前我國丙肝人群越來越多,丙肝同乙肝一樣是一種傳染性疾病,對于人體的危害非常大,并且丙肝癥狀隱匿,很容易慢性化,進而轉為肝硬化或者是肝癌,雖然丙肝不像乙肝那樣有疫苗可以預防,但是令人欣慰的是,丙肝比乙肝更容易治愈。


1
丙肝是RNA病毒


丙肝是典型的RNA病毒(ribovirus),復制過程不產生DNA。RNA在細胞內壽命很短,很快會被降解掉。所以丙肝病毒要在體內維持存在需要不停的復制。所以只要抑制了丙肝病毒的復制就可以達到治愈丙肝的目的。


 

2
乙肝是DNA病毒


乙肝病毒是DNA病毒,可以在細胞核中以cccDNA的形式穩定存在。這樣乙肝病毒就算復制被抑制了,只要cccDNA還存在,病毒就無法被消滅。然而抗病毒藥只能抑制病毒復制,不能破壞病毒的核酸。所以慢性乙肝無法用抗病毒藥治愈。



3
丙肝無疫苗可預防


乙肝病毒有疫苗是因為乙肝病毒的抗原性很穩定,很少會發生變異。而丙肝病毒的突變能力極強,堪比艾滋病病毒。丙肝病毒光是基因型就有7個大類,不同基因型之間的核酸的差異可以達到30%!而且即便是丙肝被治好了仍然會被再次感染。所以丙肝疫苗的研制極為困難。



4
丙肝慢性化高


同樣由于丙肝病毒的變異能力極強,丙肝也有更高的慢性化率。95%的成年人感染乙肝可以自行清除病毒,不會發展成為慢性肝炎,然而只有25%的成年人可以自行清除丙肝。



5
類比艾滋病毒


這里不得不談一下艾滋。HIV雖然是RNA病毒,但HIV是逆轉錄病毒,會變成一段DNA整合進宿主染色體。整合的逆轉錄病毒極為穩定。cccDNA仍然會被宿主細胞緩慢的降解,然而宿主細胞完全無法清除已整合的病毒。所以HIV也無法治愈,感染者需要終身服藥。

而另一方面,HIV的變異能力是所有病毒中最強的,所以HIV也沒有疫苗。HIV的逆轉錄的特性和超強的變異能力賦予了HIV無與倫比的慢性化能力,100%的人感染了HIV都會終身攜帶病毒,沒有任何人能夠清除。


小結

丙肝不像乙肝那樣有疫苗可以預防,但是令人欣慰的是,丙肝比乙肝更容易治愈,患者是要是發現及時,并且采取科學的方法進行治療,丙肝預后都是很好的,然而如果患者不重視病情,沒有進行及時科學的治療,那么丙肝是比乙肝更容易發生惡化的。所以丙肝防治,"三早"是關鍵,即早檢測,早診斷,早治療。


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