久久瑟瑟-色频在线-女人裸体床戏叫声长视频-成人免费视频中文字幕|www.maqli.net

404 Not Found


nginx/1.22.0
【數據】慢性HCV感染導致癌癥發病率和死亡率攀升--山東萊博生物科技有限公司
 :: 首 頁 -> 新聞瀏覽
【數據】慢性HCV感染導致癌癥發病率和死亡率攀升
2017/10/19 打印


美國癌癥中心報告,丙型肝炎病毒具有致癌性,與多種不同類型惡性腫瘤的發展有關。HCV慢性感染導致患者癌癥發病率和死亡率雙雙增高,并可以干擾抗癌治療。丙肝起病隱匿,且疾病進展緩慢,在人體內可潛伏10-20年,一旦感染,15%-30%的慢性丙肝患者會在20年內發展為肝硬化,大大增加罹患肝癌的風險。


HCV感染影響了全世界數百萬人


HCV感染者的腫瘤負擔很大。HCV感染與幾種不同類型癌癥的發展相關。全球癌癥報告(GLOBOCAN 2012)顯示:2012年,共有17萬例新發癌癥病例,或約占所有新發癌癥7.8%的病例,都與HCV感染相關。慢性HCV感染的癌癥患者的發病率和死亡率均增高,且感染可干擾抗癌治療。


既往研究中,在化療同時使用老套的抗HCV治療(干擾素)的問題上可能存在保守的態度,癌癥中心一直忽略了慢性HCV感染的管理。而今,DAA治療已經改變了慢性HCV感染的治療范式,也改善了治療的病毒學結果;無論是否患癌,患者獲得的持續的病毒學應答(SVR)都是相似的。HCV感染者,無論是否合并癌癥,其自然病史、管理和臨床特征的差異詳見表1。


HCV感染與癌癥有緊密關系


MD Anderson癌癥中心2004年1月至2011年4月新登記的成人癌癥患者數據顯示:抗HCV(HCV 抗體)的流行率(患病率)為1.5%;在經選擇的實體瘤(不包括肝癌)的患者中,其患病率甚至高達10.6%。在歐洲和亞洲的一些地區,實體瘤患者中抗HCV的患病率高達2.8%,在血液系統惡性腫瘤患者中可高達30%。表2中的部分證據強有力地支持了HCV感染與(某些)癌癥相關的論斷。


既往研究中,HCV感染與原發性肝癌的相關性最強,包括肝細胞癌和肝內膽管癌。2005~2015年期間,HCV相關的HCC死亡率增加了21.1%,酒精相關的HCC死亡率增加了26.1%。


與HCV感染相關性第二強的瘤種為B細胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)。HCV感染可增加如下瘤種的風險:彌漫大B細胞淋巴瘤(OR=2.24),邊緣區淋巴瘤(OR=2.47),淋巴漿細胞淋巴瘤(OR=2.57,Burkitt淋巴瘤(OR=5.21)和濾泡性淋巴瘤(OR=1.88)。HCV感染與其他血液系統惡性腫瘤的相關性較弱(表2)。


HCV感染與肝外實體瘤間的關系并不確定。美國一項大宗隊列研究顯示:HCV感染與胰腺癌相關的標準化率比(SRR)為2.5,與直腸癌的SRR為2.1,與腎癌的SRR為1.7,與肺癌的SRR為1.6;但該研究未校正酒精、煙草等主要混雜因素。


HCV感染致癌癥發病率和死亡率攀升


Torres等表示,HCV感染者的腫瘤負擔增高了2倍。首先,HCV感染與幾種癌癥的發展均相關,且其對癌癥的影響往往與HCV相關并發癥所致的后果交織在一起。其次,慢性HCV感染導致患者的癌癥發病率和死亡率攀升。慢性HCV感染可影響癌癥治療計劃(例如:需要降低化療劑量),但是這種感染是可控的,在大多數情況下是可以獲得病毒學治愈的。


我國HCV感染現狀嚴峻


目前中國有約1000萬丙肝感染者,且發病率逐年攀升,近三年來,每年有超過20萬新增丙肝病例。與龐大患者人數形成鮮明對比的是,中國丙肝病毒感染知曉率、診斷率和治療率依舊偏低,急需有效手段控制丙肝發展。

CopyRight 2011 © 山東萊博生物科技有限公司
魯ICP備12014894號-1 1