
圖:袁國(guó)勇形容,全球文獻(xiàn)均無涉及輔助抽血器的感染風(fēng)險(xiǎn) 大公報(bào)記者黃洋港攝 大公報(bào)訊 (記者 曾敏捷、楊綺青) 本港發(fā)生全球首宗涉及重用輔助抽血器而感染病毒的事故,瑪麗醫(yī)院一名53歲女病人,換肝一年后發(fā)現(xiàn)感染丙型肝炎,去年12月底因多重器官衰竭死亡。香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)系教授袁國(guó)勇追查發(fā)現(xiàn),懷疑她透過病房?jī)?nèi)重復(fù)使用的輔助抽血器“中招”。袁國(guó)勇形容,全球文獻(xiàn)均無涉及輔助抽血器的感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院管理局稱,公立醫(yī)院將逐步改用一次性輔助抽血器。有私家醫(yī)院昨日立即改用即棄的輔助器。衛(wèi)生署表示,感染控制科學(xué)委員會(huì)將開會(huì)檢視事件,建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用輔助抽血器時(shí),應(yīng)按製造商指引進(jìn)行。 袁國(guó)勇:病人或透過兩途徑感染 瑪麗醫(yī)院昨日開記者會(huì)交代事件。該名女病人因?yàn)槎嗄倚愿尾?,前年十月?lián)Q肝,去年九月覆診發(fā)現(xiàn)肝功能異常。她換肝前并無丙肝,她獲捐贈(zèng)的尸肝并無肝炎,她沒有進(jìn)行過紋身和針灸等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),但去年12月檢查發(fā)現(xiàn),每毫升血液含超過一億粒丙肝病毒,含菌量極高,經(jīng)治療后,同月不治。 港大微生物學(xué)系追查發(fā)現(xiàn),她在換肝前入住瑪麗期間,同層病房有五名病人患丙肝,包括一名曾與她住同一病房、有吸毒習(xí)慣的男患者,他與女病人的丙肝病毒基因都是6A型。調(diào)查方向鎖定二人交叉感染,并追查感染方式,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)有重復(fù)使用輔助抽血器,可能令女病人感染丙型肝炎。 正安排58名病人驗(yàn)血 “只有輔助抽血器在兩者之間有關(guān)系,護(hù)士發(fā)現(xiàn)輔助器內(nèi)有些血點(diǎn),血點(diǎn)的基因型和以上兩名病人一樣?!痹瑖?guó)勇指出,女病人或透過兩種途經(jīng)感染丙肝:(一)拔出真空抽血管時(shí),帶有感染病毒的血點(diǎn)濺出,污染抽血管嘴及輔助抽血器,醫(yī)護(hù)手部或手套接觸到,在為下一名病人抽血時(shí)傳染對(duì)方;(二)抽血針管接觸到輔助器內(nèi)壁上的丙肝病人殘留的血液,抽血時(shí)經(jīng)針管將病毒轉(zhuǎn)給女病人。 袁國(guó)勇稱,全球文獻(xiàn)均無涉及輔助抽血器的感染風(fēng)險(xiǎn),世界衛(wèi)生組織的抽血指引也無禁止重用輔助抽血器。重用輔助抽血器是國(guó)際慣常做法。就今次個(gè)案,他建議醫(yī)管局轉(zhuǎn)用用完即棄的輔助抽血器,但採(cǎi)購(gòu)需時(shí),他建議在購(gòu)得足夠數(shù)量的輔助抽血器前,應(yīng)每日更換該工具作為過渡措施。 多間醫(yī)院轉(zhuǎn)用一次性輔助抽血器 瑪麗醫(yī)院行政總監(jiān)陸志聰稱,肝臟移植、洗腎病房等高危病房已轉(zhuǎn)用一次性輔助抽血器,短期內(nèi)所有病房一日換一次,盡快全面改用一次性輔助抽血器。他稱已向病人家屬交代,該100名病人中有些已過身或因病而有驗(yàn)血,會(huì)安排其馀58名病人驗(yàn)血。醫(yī)管局預(yù)計(jì),全面更換輔助抽血器需費(fèi)數(shù)百萬元。醫(yī)管局質(zhì)素及安全代理總監(jiān)蘇詠儀稱,已通知前線人員有關(guān)輔助抽血器的風(fēng)險(xiǎn),盡快改為單次使用。香港紅十字會(huì)輸血服務(wù)中心稱,使用的所有針筒及輔助抽血器,都是全新、經(jīng)消毒及用完即棄,不會(huì)重復(fù)使用。 仁安醫(yī)院發(fā)言人稱,收到有關(guān)感染消息后,已即時(shí)全面使用用完即棄的輔助抽血器。養(yǎng)和醫(yī)院發(fā)言人稱,該院一直採(cǎi)用即用即棄的輔助抽血器。衛(wèi)生署稱,至今并無得悉海外監(jiān)管機(jī)構(gòu)就使用有關(guān)輔助抽血器導(dǎo)致交叉感染而發(fā)出安全警示,亦無接獲在香港的其他不良事故報(bào)告。香港病人政策連線主席林志釉稱,應(yīng)加強(qiáng)消毒,減低因再用器具而感染的風(fēng)險(xiǎn)。
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