丙肝病毒的變異速度相當(dāng)快。當(dāng)疫苗產(chǎn)生的抗體還沒(méi)能抵制病毒時(shí)，丙肝病毒早已變異了。”

中國(guó)的丙型肝炎病例報(bào)告正逐年增高，2007年報(bào)告的發(fā)病人數(shù)超過(guò)10萬(wàn)，比2006年上升了30.01%；在經(jīng)血源及性傳播的傳染病中占第二位，僅次于艾滋病。

“這是中國(guó)疾病預(yù)防控制中心根據(jù)全國(guó)各大醫(yī)院上報(bào)的新發(fā)現(xiàn)的丙肝病例，于今年3月份公告的數(shù)據(jù)。”中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授莊輝向記者透露。

丙型肝炎是世界性的健康難題，全球約有1.7億感染者。中國(guó)是丙肝的高發(fā)區(qū)，平均感染率為3.2%，目前約有3800萬(wàn)患者。

北京地壇醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師謝堯認(rèn)為，“‘30.01%’并不表明新發(fā)病的人數(shù)在增加，而是新發(fā)現(xiàn)的人數(shù)增加了。”

血清轉(zhuǎn)氨酶的升高是發(fā)現(xiàn)丙肝的途徑之一。

我們的身體內(nèi)，約有22種氨基酸可以進(jìn)行轉(zhuǎn)氨反應(yīng)。這些氨基酸進(jìn)行轉(zhuǎn)氨反應(yīng)時(shí)，都需要特殊的轉(zhuǎn)氨酶。任何原因的肝細(xì)胞炎癥或損傷，都會(huì)使得轉(zhuǎn)氨酶從肝細(xì)胞中釋放出來(lái)。一般情況下，丙肝患者在體檢時(shí)，對(duì)血液中的血清進(jìn)行化驗(yàn)，其血清轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高。

謝堯說(shuō)，如果現(xiàn)在舉行全國(guó)大體檢，對(duì)丙肝的發(fā)現(xiàn)情況做統(tǒng)計(jì)，恐怕數(shù)據(jù)會(huì)更驚人！他認(rèn)為，丙肝還可能“呈逐年遞增的趨勢(shì)”。

“起病隱匿，初始癥狀不明顯”是丙肝的特點(diǎn)。人感染丙肝病毒后大都長(zhǎng)時(shí)間無(wú)明顯臨床癥狀。但是，病毒對(duì)肝臟細(xì)胞的破壞卻一直持續(xù)著。75%-85%的急性丙肝，會(huì)轉(zhuǎn)為慢性丙肝；如果不及時(shí)治療，最終會(huì)轉(zhuǎn)為肝硬化或肝癌。

“在1993年以前，我國(guó)對(duì)獻(xiàn)血者并不進(jìn)行丙肝病毒的檢查；所以，目前發(fā)現(xiàn)的一部分丙肝患者是在1993年以前有過(guò)輸血記錄的。”謝堯告訴記者。除此之外，丙肝的傳播途徑還有很多；比如，血液透析、器官移植、接受過(guò)未經(jīng)嚴(yán)格消毒的非一次性注射器、牙科器械、內(nèi)鏡等檢查，與丙肝患者共用過(guò)剃須刀、牙刷，有過(guò)不潔性生活史，曾經(jīng)有過(guò)文身、文眉、穿耳環(huán)或皮膚黏膜損傷等。

目前，慢性丙肝患者可以及早采取抗病毒治療，清除或持續(xù)抑制體內(nèi)的丙肝病毒，從而改善或減輕肝損害，阻止疾病進(jìn)一步發(fā)展。

不過(guò)，如何才能有效預(yù)防丙肝病毒入侵身體？對(duì)全球肝病專家們來(lái)說(shuō)，這正是瓶頸所在。至今，世界范圍內(nèi)還沒(méi)有抗丙肝疫苗被正式批準(zhǔn)使用。

“從發(fā)現(xiàn)丙肝開(kāi)始，很多醫(yī)務(wù)工作者都陸續(xù)開(kāi)展疫苗的研制，但都失敗了。”謝堯說(shuō)，“原因很簡(jiǎn)單，丙肝病毒的變異速度相當(dāng)快。當(dāng)疫苗產(chǎn)生的抗體還沒(méi)能抵制病毒時(shí)，丙肝病毒早已變異了。”

目前，在沒(méi)有抗丙肝疫苗的情況下，只能靠公共衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)減少傳染源，阻斷傳播途徑。謝堯指出，首先，醫(yī)院要將非一次性注射器、牙科器械、內(nèi)鏡器具等做嚴(yán)格消毒。其次，要將丙肝患者的病情控制住。對(duì)于不能完全治愈的丙肝患者，需要長(zhǎng)期服用一些保肝的藥物，以緩解病情的惡化。