|
丙肝核心抗原
(HCVcAg) |
丙肝抗體
(HCVAb) |
丙肝RNA
(HCV RNA) |
簡要意義 |
|
- |
- |
- |
沒有感染丙肝病毒或早于14天感染,低于試劑最低檢測靈感度 |
|
- |
+ |
- |
丙肝病毒感染后病毒已清除(既往感染) |
|
+ |
- |
+ |
丙肝病毒感染早期,丙肝抗體檢測窗口期,有傳染性 |
|
- |
- |
+ |
丙肝病毒感染早期,12-14天感染,低于抗原最低檢測靈感度,有傳染性 |
|
+ |
- |
- |
丙肝病毒感染早期,HCV RNA<103個拷貝或RNA樣本降解,有傳染性 |
|
- |
+ |
+ |
丙肝病毒感染至少70天以后,慢性丙肝病毒感染,有傳染性 |
|
+ |
+ |
+ |
丙肝抗原沒有被抗體完全中合、但抗體已經達到試劑盒可檢測到的靈敏度,抗原抗體可以同時陽性,有傳染性 |
|
+ |
+ |
- |
丙肝病毒感染早期,丙肝抗原沒有被抗體完全中合、但抗體已經達到試劑盒可檢測到的靈敏度,抗原抗體可以同時陽性,HCV RNA<103個拷貝或RNA樣本降解,有傳染性 |
|
抗原抗體聯合檢測的必要性:
提高丙肝病毒檢出率、減少丙肝抗體檢測“窗口期”漏診率(丙肝游離核心抗原檢測時間段:感染后14天至70天可檢出,70天后丙肝游離抗原消失丙肝抗體產生,抗體可檢測時間段為70天后產生,自身免疫病或免疫功能缺陷的病人,丙肝抗體的檢測時間可長達2年)。
建議:
丙肝游離核心抗原和HCV抗體聯合檢測可減少丙肝“窗口期”的漏率,檢測結果陽性時,應增加檢測HCV RNA或增加其它HCV確認實驗,實驗結果應動態監測或檢測兩次以上都是陽性結果時、即可確診。
附圖:

|